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西安電子科技大學職工醫療制度改革工作問答


    目前,學校正在按照國家相關政策要求,積極為全體事業編制內教職工辦理陜西省醫療保險(以下簡稱“醫保”)。為使廣大教職工了解醫保制度,現將相關情況介紹如下:
    問:我校為什么要從公費醫療改為醫保?
    答:按照國家政策,參加醫療保險統籌是大勢所趨,公費醫療制度正逐漸退出歷史舞臺。根據陜西省醫療保險政策規定 (陜人社發〔2012〕74號),在陜高校職工必須全部參加醫療保險統籌,2012年12月25日之前必須辦理參保登記手續。如按時遞交參保申請,未參保年限可視同繳費年限處理;逾期不辦理申請,將依法實施處理和處罰。
    問:我校教職工醫療制度改革的原則是什么?
    答:1.學校旨在提高教職工享受的醫療水平,保障職工醫療待遇;
    2.與在陜部屬高校步調一致,重要問題達成共識;
    3.平穩過渡,做好前期鋪墊;
    4.切實做好醫療制度改革的政策宣傳工作。
    問:在陜的其他部屬高校進展情況如何?
    答:在陜6所部屬高校去年年底在西安交通大學就此問題進行研討并達成共識:一是在陜部屬高校全部按政策要求參保;二是在陜部屬高校參加省醫保;三是各部屬高校執行政策統一,執行步調統一,共同穩妥推進。
    去年12月25日,在陜的6所部屬高校已經同時按規定辦理了陜西省醫療保險參保登記手續。目前,我校人事處已經完成人員排查和信息核實工作,并向陜西省醫療保險管理中心上報了人員信息,用于制作社會保障卡。截至2013年11月4日,我校能提供完整信息的在職人員和退休人員共計4663人。
    問:哪些人員屬于醫保的參保范圍?
    答:根據陜政辦發〔2005〕112號文件規定,參保人員范圍為學校在編正式教職工和退休人員。離休人員、老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人、醫療保健對象(包括院士、副部級以上領導干部等)的醫療待遇不變,按原有渠道解決。
    問:我校參加了哪些醫保的險種?
    答:在陜6所部屬高校組織多次醫改專題座談會,最終就醫療制度改革達成共識,關于參保險種主要有三類:
    1、參加基本醫療保險和重大疾病醫療補助。
    基本醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度;重大疾病醫療補助是參保人員在享受基本醫療保險待遇的基礎上,為了化解因大病治療所帶來巨大的經濟風險而建立的一種醫療補助制度。
    2、參加公務員醫療補助。
    公務員醫療補助指的是原享受公費醫療待遇的事業單位工作人員、退休人員,參照國家公務員醫療補助辦法實行的醫療補助。
    3、參加醫療照顧人員補助。
    省政府規定的醫療照顧人員包括:省直黨政機關、人民團體和財政全額撥款事業單位享受廳級和副廳級待遇的現職人員及退休人員;享受國務院特殊津貼的人員。
    問:在職人員的繳費工資如何計算?
    答:繳費工資所包含的工資項目有:崗位工資、薪級工資、教護提高10%、保留津補貼、保留地區差等。
    職工工資收入高于當地職工平均工資300%的,以當地職工平均工資的300%為繳費基數;低于當地職工平均工資60%的,以當地職工平均工資的60%為繳費基數。職工工資收入介于當地職工平均工資60%~300%之間的,以職工工資收入為繳費基數。
    問:我校的參保時間從什么時候開始?
    答:經陜西省醫療保險管理中心確認:2013年12月完成繳費,2014年1月可以開始享受陜西省醫療保險待遇。
    問:新參加醫保的人員,個人賬戶沒有資金積累,如何解決?
    答:鑒于學校教職工個人賬戶上沒有積累的實際情況,為保障從公費醫療向基本醫療保險的平穩過渡,經學校領導研究決定,給予一次性補貼,打入個人賬戶為教職工做前期鋪墊。
    問:我校擬參加的各種險種如何繳費?
    答:學校擬參加的3大類醫保險種的繳費情況如下:
    1.基本醫療保險費,學校按照上年度工資總額的10%繳納,在職職工按照上年度月平均收入(簡稱繳費工資)的2%繳納,退休人員不繳費。
    2.按陜西省醫療保險政策規定,重大疾病醫療補助費由在職職工和退休人員個人繳納;此次經學校領導研究決定,該項費用由學校承擔。
    3.公務員醫療補助由單位繳納工資總額的6%即可享受相關待遇。
    4.醫療照顧人員醫療補助經費由單位按6000元/人·年繳納。
    具體詳見下表:

            醫療保險費繳納比例及金額
 
        險 種           學校承擔          個人承擔
    基本醫療保險           10%               2%
    重大疾病險         8元/人﹒月          
    公務員醫療補助          6%              
    醫療照顧人員       6000元/人﹒年 

 

來源         http://paper.xde6.net/xdpaper/20131123/